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饮食与健康、长寿息息相关。


(资料图片仅供参考)

我们每天吃的食物，不仅填饱肚子，还对各器官、功能有着影响，会增加或者降低多种疾病的发生和死亡风险。

越来越多研究发现，植物性饮食模式对健康和寿命有好处，比如降低癌症风险，促进心血管健康，改善代谢紊乱，控制2型糖尿病和肥胖症，以及降低全因死亡风险等。

但是不同类型的植物性饮食模式，可能会对健康和寿命产生不同影响。

据一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究发现，由健康植物性食物和少量动物性食物组成的植物性饮食模式，会降低死亡风险，以及癌症、心血管疾病等慢性疾病的发生风险；相反，由不健康植物性食物组成的植物性饮食模式，则会升高风险。

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来自英国贝尔法斯特女王大学（Queen"s University Belfast）等机构的研究人员，对英国生物样本库（UK biobank）中的数据进行了分析，共纳入了126394名年龄在40-69岁的参与者。参与者的平均年龄是56.1岁，70618名（55.9%）是女性。

通过调查问卷，研究人员收集了参与者饮食中17类食物的食用频率信息。考虑到不同食物对健康的潜在影响，研究者将食物分为三组：

健康植物性食物（6类）：全谷物、水果、蔬菜、坚果、豆类、茶和咖啡；

不健康植物性食物（5类）：精制谷物、土豆、含糖饮料、果汁、糖果和甜点；

动物性食物（6类）：动物脂肪、牛奶及乳制品、鸡蛋、鱼或海鲜、肉类、其它动物性食物制品。

根据不同食物组的摄入频率，研究人员对参与者的饮食模式进行了评分并加和，最终计算出健康植物性饮食指数（hPDI）和不健康植物性饮食指数（uPDI）。两个饮食指数评分越高，意味着相关食物的食用量越多。

此外，研究人员还统计了参与者的身高、体重、教育程度等基本信息；吸烟状况、饮酒量等生活方式信息；心血管疾病、癌症等疾病的遗传易感性；以及随访期间的死亡信息和不同类型心血管疾病、癌症和骨折的患病信息。

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统计结果显示，健康植物性饮食指数评分较高的参与者，大多是女性、年龄较大的人，他们的体重指数（BMI）较低，也不容易患慢性疾病。

在10年多的随访期间，共有5627名参与者死亡，其中698人因心血管疾病死亡，3275人因癌症死亡；新发心血管疾病6890例，癌症8939例，骨折4751例。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，健康植物性饮食指数评分更高的人，普遍更长寿，不易患癌症和心血管疾病；与此相反，不健康植物性饮食指数评分更高的人，不仅更容易患癌症和心血管疾病，而且全因和癌症死亡风险更高。

和健康植物性饮食指数评分最低的25%参与者相比，评分最高的25%参与者：

全因死亡风险降低16%；

癌症患病风险降低7%；

心血管疾病、缺血性中风和心梗风险分别降低8%、16%和14%。

和不健康植物性饮食指数评分最低的25%参与者相比，评分最高的25%参与者：

全因和癌症死亡风险分别升高23%和19%；

癌症患病风险升高10%；

心血管疾病、缺血性中风和心梗患病风险分别升高21%、23%和17%。

健康或不健康植物性饮食指数评分与骨折风险之间，并没有发现明显的关联。

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研究人员分析，健康植物性食物与较低的癌症和心血管疾病患病风险，以及死亡风险之间的关联，可能与多种因素有关。

经常食用没有超加工的植物性食物，有助于摄入充足的膳食纤维、维生素、抗氧化物质、不饱和脂肪酸等，降低肥胖、轻度炎症和胰岛素敏感性受损的风险，从而减少慢性疾病的发病率，如心血管疾病和癌症等。

健康植物性食物富含膳食纤维等植物化合物，会对肠道微生物的组成和功能产生有益影响，增加短链脂肪酸、胆汁酸或氧化三甲胺等细菌代谢物的产生，进而降低某些类型的癌症或心血管疾病发生风险。

此外，健康植物性食物还有助于降低血压和低密度脂蛋白胆固醇水平，这也有助于降低心血管疾病风险，尤其是心梗和缺血性中风。

不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。

需要注意的是，这项研究是观察性研究，只是显示了健康或不健康的植物性食物，与全因死亡和某些疾病发生风险之间存在关联，并没有表明因果关系。而且，研究也存在一些局限性，如饮食依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

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研究最后指出，植物性饮食模式会对个人健康和寿命产生重要影响。但并不是所有的植物性食物都有益，有些可能没有好处甚至有害，这不仅取决于它们数量，还取决于质量。

此外，植物性饮食模式不代表不食用动物性食物，而是要确保最大比例的食物来自植物。动物性食物也有好坏之分，例如，适当摄入鱼类和海鲜等也对健康有潜在益处。

这项研究结果强调了，想要促进健康和长寿，应遵循健康植物性饮食模式，食用足量的、健康的自然植物性食物，如全谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果、植物油等；同时也要适量食用优质的动物性食物，如肉类、鱼类、蛋奶类、动物脂肪等。

研究通讯作者之一、贝尔法斯特女王大学的Aedín Cassidy博士表示：“并非所有的植物性食物都是健康的，我们的研究为此提供了证据支持。为了健康，植物性食物最好是选择全谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果等，而不是加工过的。”

“我们不一定需要从根本上将饮食转变为纯素或素食，而是需要改变饮食中食物的比例，将更健康的植物性食物、鱼类和更瘦的肉，纳入我们的饮食中，这对个人健康和寿命都有好处，”Cassidy博士补充道。

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参考资料

[1]Alysha S. Thompson, et al.,(2023). Association of Healthful Plant-based Diet Adherence With Risk of Mortality and Major Chronic Diseases Among Adults in the UK. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.4714.

[2] Plant-based diets: What are they, and how do you start?. Retrieved Apr 11 ,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-01-plant-based-diets.html

[3] Plant-Based Diets Not Always Healthy; Quality Is Key. Retrieved Apr 11 ,2023,from https://www.medscape.com/viewarticle/990178


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